Číslo rybárskeho lístka: .......................

Žiadosť o vydanie rybárskeho lístka
podľa zákona NR SR č. 139/2002 Z.z. o rybárstve v znení neskorších zmien

Žiadateľ:
Meno a priezvisko: .............................................................................
Trvalé bydlisko: ..............................................................................................................
Číslo občianskeho preukazu: ..........................................
Štátna príslušnosť: ..................................................
Žiadam o vydanie rybárskeho lístka:
a/ trojročného
b/ ročného
c/ mesačného
d/ týždenného
Platnosť rybárskeho lístka od ........................... do ...............................

	      podpis žiadateľa
V ..................................................., dňa ................................
Súhlas zákonného zástupcu ak je žiadateľ mladší ako 15 rokov:
Meno a priezvisko zákonného zástupcu: .........................................................................
Trvalé bydlisko:  ..............................................................................................................
Dátum narodenia dieťaťa:    (mesiac a rok) ........................................
                                                                                                                       podpis zákon. zástupcu
Správny poplatok:	
Výška správneho poplatku podľa zákona č. 145/1995 Z. z. o správnych poplatkoch 
v znení neskorších zmien, položky 38 sadzobníka správnych poplatkov:
-	týždenný rybársky lístok 1,50 €
-	mesačný rybársky lístok 3 €
-	ročný rybársky lístok 7 €
-	trojročný rybársky lístok 17 €
Oslobodenie
1. Od poplatku podľa tejto položky sú oslobodení žiaci a študenti stredných a vysokých škôl študijných odborov s výučbou rybárstva, zamestnanci štátnej správy s ústredným riadením rybárstva, ktorí majú v pracovnej zmluve aktívne vykonávanie rybárstva, odborní zamestnanci na úseku rybárstva, ak majú vykonávanie rybárstva vo svojej pracovnej zmluve, zamestnanci Slovenského rybárskeho zväzu, rybárski hospodári a ich zástupcovia a osoby ustanovené ako rybárska stráž po predložení potvrdenia o výkone pracovnej náplne alebo povolania.
2. Od poplatku podľa tejto položky sú oslobodení cudzinci, ktorí prídu so Slovenskej republiky na pozvanie alebo so súhlasom prezidenta Slovenskej republiky, Národnej rady Slovenskej republiky a vlády Slovenskej republiky.
3. Od poplatku podľa tejto položky sú oslobodené osoby do pätnásť rokov.

Poplatok uhradený v hotovosti do pokladnice dňa ...................................., pod č. ..............................